智齿一定要拔吗什么情况可以不拔

智齿，是指牙槽骨最里面的上下左右各一颗的第三磨牙，也就是从外往里数第三颗大牙。一般在青春期以后开始长，被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。

它若像其它牙齿一样安静的长大，也算是功德一件了。可是提到智齿，很多人都是“一把辛酸泪”。随便发个炎，就会折磨得让人吃不好饭，睡不好觉，疼的要命。

很多人在忍无可忍的情况下，只好拔之而后快，永绝后患。

为什么要拔掉的智齿？

1、侵犯邻牙

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

2、空间不足

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

3、清洁不易

由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

4、没有对咬牙

不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

5、蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。

6、阻生齿

这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨里面，如果会痛或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除。

那么什么样的智齿值得保留呢？

一、位置比较正，预计能正常萌出的智齿；

二、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏的；

三、有对咬牙的智齿。对于没有症状的智齿，通常站在医生立场会建议拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终身免疫。